妇女儿童健康是全民健康的基石，也是未来人口和社会发展的驱动力。前不久，三孩生育政策正式落地，这是国家优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定，也是妇幼人面临的又一次机遇和挑战。
为贯彻落实健康中国战略，促进妇幼健康服务质量持续改进，6月18日，在国家卫生健康委妇幼健康司指导下，由健康报社和浙江省卫生健康委主办的“妇幼健康看中国”推进会（浙江站）在杭州召开。本次会议邀请了省内外妇幼保健、医疗和管理等领域的权威专家学者，现场交流分享医院管理、医疗服务、母婴安全保障、妇幼数字化改革、质量安全提升等方面的先进经验。
会上，杭州市妇产科医院（杭州市妇幼保健院）张治芬院长介绍了杭妇院近年来在医院管理、学科特色、数字化建设等方面所取得的实践经验，得到与会专家学者们的点赞。
张治芬院长在会上介绍杭妇院近年来在医院管理、学科特色、数字化建设等方面所取得的实践经验
构建妇幼保健三级网络
始终将母婴安全放在首位
杭州市妇产科医院（杭州市妇幼保健院）作为杭州市三级妇幼保健网络建设的龙头单位，联合基层10区2县1市妇幼保健院、198家基层医疗保健机构，协同开展妇女儿童的保健服务。通过分层分级管理，构建了完善的“母婴安全管理网”。2020年，管理全市孕产妇97535例，筛出高危孕产妇76404例，占78.33%，孕产妇死亡率、新生儿、婴幼儿死亡率等多项指标均处于国内较低水平。
医院以维护妇幼健康为使命，始终将母婴安全放在首位。制定了羊水栓塞、胎盘早剥、重度子痫前期、严重产后出血等危重症救治的规范化流程，狠抓实战演练，脐带脱垂、严重胎儿窘迫等需紧急剖宫产手术从决定到胎儿娩出时间最短6分钟，平均20分钟之内完成，在业内居领先水平。2019年医院年分娩量突破1.5万，剖宫产率为33.80%，剖宫产率达全省最低水平。2019年度，获国家级母婴安全优质服务通报表扬单位。
作为第一批国家分娩镇痛试点医院，医院提供各种分娩减痛方式，“无痛医院”理念深入人心。医院分娩环境安全舒适，全面开展导乐陪伴分娩，率先开展水中分娩，2020年药物镇痛和椎管内麻醉分娩率为50.15%，高于全国三级公立专科医院平均水平。
近年来，为进一步改善患者就医体验，医院积极开展日间手术、推进术后快速康复，原先需住院3-4天的宫腔镜等住院手术病例逐步实现24小时入出院，医院平均住院日逐年降低。
打造多个特色学科
呵护妇幼全生命周期的健康管理
在学科建设方面，医院设置了儿童发展中心、妇科内分泌中心、生殖中心、产前诊断中心、计划生育中心、更年期保健专科、盆底功能障碍性疾病诊治中心等特色学科，覆盖儿童期、青春期、生育期、更年期、老年期，医疗保健服务贯穿妇幼全生命周期。
更年期保健专科提供一站式、连续性、个体化服务，采用多学科综合管理服务模式。2019年获批国家级更年期保健特色专科，是全国首批18家获批单位之一。作为全国首家妇科内分泌培训基地，医院承办多个高级别学术会议。在科研合作方面，联合全省30家医院开展更年期保健研究，依托妇幼保健三级网络，对基层妇幼保健机构开展更年期保健门诊规范化建设的培训与指导。
盆底功能障碍性疾病诊治中心是华东地区首批、省内唯一被中华预防医学会授予的“中国妇女盆底功能障碍性疾病防治项目技术培训中心”。中心每年开展盆底康复治疗30000多人次，盆底重建手术200多台，其中保留子宫的双侧骶棘韧带悬吊术为省内首创，全国领先，让数千名身患子宫脱垂、尿失禁等“不死癌症”的痛苦女性重获新生。
生殖中心为全国首家妇科内分泌培训基地，试管婴儿成功率达60%，居全国领先水平。
产前诊断中心是浙江省第一批获批开展产前诊断项目的五家单位之一，开展多种胎儿宫内诊断及治疗技术，在杭州地区率先成功开展宫内射频消融双胎之一先天畸形减胎术。
计划生育中心是全市计划生育技术服务指导中心，国家指定产后避孕4家试点单位之一，多项技术省内领先。
全科体检中心提供一站式全生命周期个性化健康体检定制服务，更为育龄夫妇提供优生优育指导。
倡导“互联互通”
开拓妇幼智慧服务新思路
互联网时代，以妇幼专科大数据为核心的运用越来越重要，利用信息化促进妇幼健康发展是建设数字中国的必然趋势。
张治芬介绍，近年来，医院加大信息化建设力度，应用标准化产科电子病历，与医院HIS、LIS、PACS等信息系统互联互通，围绕孕产期从建档、评估、产检、指导、分娩、产后全过程健康管理。
据统计，杭州市从2017年开始在全市30余家省市级医院部署了专科电子病历，实现医院临床数据与198家社区卫生服务中心、13个区县市妇幼数据的互联互通，形成了全市妇幼大数据中心，开展妇幼保健统计分析、绩效管理。实现了全市医院和社区的数据互通、业务互通，从孕产妇和儿童保健拓展到妇科内分泌和盆底康复，形成覆盖妇幼人群全生命周期的临床保健一体化管理网络。
医院重点打造的“母子健康手册”App为全国首创，它不仅开通在线查询、在线问答、自我监测等版块，提供孕前、孕期、住院分娩、产后、儿童保健等无缝连接“一条龙”服务，还构建了社区与医院孕期保健信息的互联互通，实现医生保健检查与孕产妇自我健康管理双向互动。截至2021年6月1日，杭州市母子健康手册注册人数超过89.3万。
医院创新打造智慧妇科内分泌系统，包括妇科内分泌专科电子病历和生殖内分泌微信小程序。患者在移动端就能自助建档，各学科独立评估的结果也可以实现自动整合，患者可以查看历次就诊信息、获得专属的健康宣教资讯、随访时间安排等。
医院贯彻落实由省卫健委牵头的“出生一件事”，是省内首批试点单位。新生儿家属只要通过手机端一键操作，就能在“床边”申领出生医学证明、新生儿落户、参保登记、社保卡、预防接种登记等证件，并能享受寄证到家服务。
以“家文化”温暖员工和患者
激发可持续发展新动能
技术是根，服务是本，文化是魂。医院自建院以来，始终倡导“家”文化。医院家文化的内涵包括博爱、品质、安全、清廉。“博爱之家”展示医者仁心和大爱无疆；“品质之家”持续提升医疗服务品质；“安全之家”坚持患者安全至上；“清廉之家”让医患回归本位，构建和谐医患关系。
“我相信，爱是相互的。只有让员工感受到关爱，才会把关爱传递给患者，这也是医院可持续发展的内生动力。”
张治芬说，让员工有家的归属感，让患者体会家一般的温馨服务也是“家文化”的内涵。我们利用建筑群优势开辟了10大文化长廊，有职工健身房、五星值班室，有瑜伽、游泳、户外等10多个俱乐部，用于丰富员工业余生活。
每年夏天，医院开设职工子女暑托班。今年年初，托育中心正式开园，一共设有37个托位，有效解决了职工托育问题。
医院还推出各种暖心举措，充分利用大厅、长廊建设“鲲鹏系列”——鲲鹏公益书吧、鲲鹏爱心糖吧、鲲鹏美食餐厅、鲲鹏妈咪小屋，专业的健康科普、飘香的面包咖啡、暖心的便民举措让患者在就诊的各个环节倍感温馨、舒适和便捷。
张治芬介绍，妇幼健康关乎每一个家庭，在这个机遇与挑战并存的时代，妇幼健康工作将以高质量发展建设共同富裕示范区为新使命，积极呼应时代要求和人民期盼，坚持数字赋能、精准施策，创新生育全周期健康管理，为增进妇女儿童健康福祉、促进妇幼健康事业高质量发展作出新贡献。
首席记者 俞茜茜
通讯员 邓月月 姜洁斯
编辑 张慧丽监制 徐芳